Příčiny průlomového krvácení při kontrole porodnosti

Je normální mít cyklické menstruační krvácení na konci balíčku antikoncepčních pilulek nebo jiné hormonální antikoncepce. Některé ženy však mohou u těchto typů antikoncepce zaznamenat nepravidelné nebo průlomové vaginální (děložní) krvácení. Jiné metody antikoncepce mohou také způsobit nepravidelné krvácení.

Vaginální krvácení na antikoncepčních pilulkách

Měsíční menstruace je normální vzor vaginálního krvácení u tradičních antikoncepčních pilulek. Jakýkoli jiný typ nebo typ krvácení je abnormální děložní krvácení nebo průlomové krvácení. Nepravidelnost vzoru závisí na tom, jak vaše děložní výstelka (endometrium) reaguje na hormony v pilulce.

• Clomid Facts
• Básně pro očekávání matek
• Jak dlouho trvá, než antikoncepce funguje

Cyklické menstruační krvácení

Konvenční antikoncepční pilulky reprodukují pravidelné, normální menstruační krvácení - které bývá lehčí a kratší. The prášky fungují jak následuje:

• Tři týdny pilulek v měsíčním balení obsahují estrogen a progestinový hormon.
• Hormony inhibují produkci vlastního ovariálního estrogenu a progesteronu potlačením cyklické produkce reprodukčních hormonů hypofýzy.
• Hormony v pilulce nahrazují vaše vaječníkové hormony, aby rozvinuly vaše endometrium a zabránily krvácení, dokud nedokončíte užívání hormonálních pilulek.
• Endometrium se vylučuje jednou za měsíc během čtvrtého týdne užívání placebových pilulek jako u normální cyklické menstruace.

S novějšími rozšířenými režimy antikoncepce dostanete antikoncepční krvácení během pěti dnů placeba na konci tří měsíců nebo roku hormonů.

Průlomové krvácení

Průlomové krvácení (BTB) na antikoncepčních pilulkách nebo jiných druzích hormonální antikoncepce znamená krvácení kdykoli kromě menstruace na konci cyklu hormonů. Krvácení může být špinavé nebo silnější, může trvat několik dní nebo déle a může nastat z některého z následujících důvodů:

• Během počáteční úpravy na náhradní hormony může být endometrium nestabilní a nepravidelně se rozpadat. Tento BTB se obvykle zastaví po přibližně třech měsících užívání pilulky.
• Někdy značka pilulek, dávky nebo kombinace hormonů není pro vás ta pravá a nezabrání tomu, aby se vaše endometrium brzy zbavilo.
• Působení hormonů na různé části endometria může být nepravidelné, takže některé části se předčasně rozpadají.
• Pokud odložíte nebo vynecháte denní dávku pilulky, vaše endometrium se začne rozpadat a krvácet. Čím více dávek vynecháte, tím větší je šance na průlomové krvácení a tím těžší to může být.
• Když přecházíte z jednoho typu nebo značky pilulek, které obsahují různé hormony nebo různé dávky, nebo přecházíte na jiný typ hormonální antikoncepce, vaše děloha se musí přizpůsobit změnám a během přechodu můžete mít nepravidelné krvácení.

Pokud máte na pilulce BTB, může vám lékař doporučit, abyste počkali ještě několik cyklů, abyste zjistili, zda problém přetrvává. Alternativně může navrhnout změnu na jinou pilulku, která obsahuje různé hormony nebo dávky, nebo přechod na jiný typ antikoncepce. Možnosti závisí na množství krvácení, na tom, jak dlouho jste na pilulce, a na zbytku vaší anamnézy.

Krvácení z jiné hormonální antikoncepce

Cyklické menstruační krvácení může nastat iu jiné hormonální antikoncepce. Pravidelný interval krvácení závisí na typu hormonální antikoncepce, která zahrnuje následující:

• Výstřižek antikoncepce nebo Depo-Provera obsahuje pouze hormon progestin a podává se injekčně. Při absenci estrogenu progestin ztenčuje endometrium. Depo-Provera funguje po dobu tří měsíců, na jejímž konci může dojít k menstruaci, pokud není další výstřel podán včas.
• Antikoncepční hormonální implantáty, jako je Implanon, obsahují pouze progestin etonorgestrel a fungují tři roky.
• Antikoncepční kroužek se nosí v pochvě po dobu tří týdnů, poté se odstraní, abyste mohli během týdne bez hormonů menstruovat. Na začátek čtvrtého týdne umístíte nový prsten, abyste zahájili nový cyklus. NuvaRing obsahuje estrogen a etonorgestrel.
• Antikoncepční náplast obsahuje estrogen a progestin. K normální menstruaci dochází během čtvrtého týdne bez náplasti po aplikaci náplasti na pokožku každý týden po dobu tří týdnů.

Průlomové krvácení

Nepravidelné, průlomové krvácení je nejčastější u přípravku Depo-Provera a dalších hormonálních alternativ obsahujících pouze progestin. BTB se může objevit kdykoli během cyklu a může být špinavý nebo těžší.

Příčiny krvácení u těchto hormonálních kontraceptiv jsou podobné těm, které jsou uvedeny výše u antikoncepčních pilulek, včetně:

• Nestabilní endometrium
• Tenké endometrium
• Zmeškaná výměna antikoncepce

Stejně jako u pilulky může lékař doporučit sledování jednoho nebo více cyklů nebo změnu na jinou možnost kontroly porodnosti.

IUD a vaginální krvácení

K vaginálnímu krvácení může dojít u dvou typů nitroděložních antikoncepčních prostředků (IUD) dostupných v USA. ParaGard je měděný nitroděložní roztok a neobsahuje žádné hormony, zatímco hormonální nitroděložní tělísko, jako je Mirena, obsahuje pouze progestin, levonorgestrel. U obou typů nitroděložních tělísek získáte pravidelnou menstruaci jednou za měsíc.

Průlomové krvácení

U nitroděložních tělísek může také nastat nepravidelné nebo průlomové krvácení:

• Oba typy nitroděložních tělísek mohou dráždit endometrium a podněcovat krvácení.
• Progestin v hormonálním nitroděložním těle zeslabuje endometrium a zvyšuje pravděpodobnost nepravidelného krvácení.

V závislosti na typu nebo množství krvácení a zbytku vaší anamnézy může lékař doporučit odstranění nitroděložního tělíska a provedení dalšího vyšetření.

Další příčiny krvácení při kontrole porodnosti

Je důležité vědět, že při antikoncepci můžete mít nepravidelné vaginální krvácení z jiných příčin nesouvisejících s antikoncepcí. Mezi tyto příčiny patří:

• Polypy v děloze nebo děložním čípku.
• Cervikální zánět (cervicitida) nebo sexuálně přenosná infekce endometria nebo děložního čípku.
• Cervikální ektropium neboli eversion, který je běžný u hormonální antikoncepce, zejména u antikoncepčních pilulek.
• Endometriální nebo cervikální prekanceróza nebo rakovina.
• Hormonální abnormality, jako je onemocnění štítné žlázy.
• Nedostatky srážení krve nebo onemocnění krve, jako je leukémie.
• Nečekané těhotenství. Pokud zaznamenáte krvácení při kontrole porodnosti, je možné být těhotná.

Kompletní vyhodnocení lékařem určí, zda některý z těchto problémů není zdrojem vašeho krvácení, místo metody antikoncepce.

Možné příčiny prodlouženého krvácení při kontrole porodnosti

Existuje řada důvodů, proč se můžete setkat prodloužené nepravidelné krvácení po dobu 3 týdnů nebo déle antikoncepce . Pokud zaznamenáte krvácení jako období po dobu 3 týdnů na antikoncepci (nebo déle), mohou existovat některé potenciální příčiny. Tyto zahrnují:

• Pokud neustále vynecháváte užívání antikoncepčních pilulek. (Toto je jedna z nejčastějších příčin nepravidelného krvácení.)
• Infekce včetně pohlavně přenosných infekcí a zánětlivých onemocnění pánve.
• Fibroidy mohou způsobit nepravidelné krvácení v závislosti na jejich velikosti a umístění v děloze.
• Endometrióza může během kontroly porodnosti způsobit špinění nebo krvácení. (Určité antikoncepce může také ve skutečnosti pomoci zmírnitpříznaky endometriózy.)

Pokud se krvácení z průniku stane těžším než určité období a bude pokračovat po celý měsíc, budete muset navštívit svého lékaře, aby vyloučil jakékoli další základní problémy.

Menopauza a antikoncepce

Všimněte si, že antikoncepční pilulky nebo hormonální nitroděložní tělíska se používají k léčbě nepravidelného krvácení nebo těžkých období během přechodu na menopauzu. Avšak nediagnostikované abnormality endometria, častější kolem menopauzy, mohou způsobit nepravidelné silné krvácení z dělohy, přestože jsou na těchto kontraceptivách.

Může být krvácení při kontrole porodnosti známkou těhotenství?

Existuje možnost, žekrvácení při porMohl bych být známkou těhotenství. Těhotenství však nelze jednoznačně určit pouze tímto příznakem.

Je důležité vědět, že některé zčasné příznaky a příznaky těhotenstvíjsou podobné vedlejším účinkům antikoncepce. Implantační krvácení je jedním z prvních příznaků těhotenství. K tomu dochází, když se oplodněné vajíčko implantuje do dělohy.Vedlejší účinky antikoncepcemůže zahrnovat průlomové krvácení nebo lehčí období. Proto, implantační krvácení může být zaměněno za průlomové krvácení. Pokud máte obavy, že jste možná těhotná, a všimnete si dalších známek nebo příznaků těhotenství, měli byste si vzíttěhotenský testa kontaktujte svého lékaře.

Může se něco stát, aby se zastavilo průlomové krvácení?

Obecně nelze udělat nic pro okamžité zastavení průlomového krvácení během kontroly porodnosti. Pokud krvácení přetrvává, může se váš lékař rozhodnout vyzkoušet jiný typ antikoncepce, který zvyšuje množství estrogenu a progestinu. Analternativní forma antikoncepcemůže být také možnost.

Sledování

Sledujte všechny epizody krvácení na grafu menstruačního cyklu. Zaznamenejte si, kolik hygienických vložek nebo vložek vyměníte během hodiny a po celý den.

Všimněte si jakýchkoli souvisejících příznaků, jako je pánevní bolest, horečka, vaginální svědění nebo pálení nebo točení hlavy nebo únava, které mohou být způsobeny ztrátou krve. To jsou všechny užitečné informace, které pomohou lékaři diagnostikovat příčinu krvácení.

Kdy se poradit se svým lékařem

Průlomové krvácení můžete sledovat po dobu tří měsíců, pokud je to jen špinění nebo světlo. Nečekejte však na návštěvu svého lékaře, pokud:

• Špinění nebo slabé krvácení trvá déle než tři měsíce.
• Máte prodloužené středně silné nebo silné krvácení.
• Kdykoli krvácíte přes podložku nebo více hodinu po dvě hodiny.
• Máte pocit točení hlavy nebo závratě.
• Existuje možnost těhotenství.

Silné krvácení

Pokud trpíte silným krvácením, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, zvláště pokud pocítíte mdloby. Kromě toho je důležité neprodleně vyhodnotit potrat nebo mimoděložní těhotenství, pokud existuje možnost otěhotnění.